Réflexion pandémique ...

... suite au séminaire de bioéthique au Kremlin Bicêtre du 18, 19 et 20 mai dernier. 

Le 1er mai dernier, à 8h50, sur le blog de Jean-Pierre Raffarin, j'étais intervenu en précisant :  "la modification de la souche de type A/H1N1 est actuellement modérée. Les principes de précaution sont indispensables afin d'éviter une accélération brutale de la pathogénicité car le type A est en perpétuelle évolution et il est impossible d'en prévoir une évolution certaine. "

Avec un recul de 2 mois, certes la pandémie géographique est bien installée (en réponse à Emmanuel Hirsch), son caractère pathogène est faible, mais aucun signe de décrue n'apparaît, dans l'immédiat. 

Une vaccination spécifique ayant comme support la souche A/H1N1 proche de celle, nouvellement apparue, semble intéressante, mais sans être virologue, on peut se demander si le vaccin de la grippe saisonnière qui contient une souche H1N1 peut être une arme efficace par le biais de l'immunité croisée.
C'est peut-être une ou la solution en utilisant des doses de rappel selon une périodicité adaptée.
Il semble nécessaire que la vaccination saisonnière soit utilisée largement dans la population afin d'optimiser les défenses immunitaires de nos concitoyens dans une approche globale de santé publique. 
C'est un avis de pharmacien officinal, certes, mais qui n'a plus d'activité officinale.

Il faut inclure le facteur temps de production des vaccins dans la démarche de réflexion.  La meilleure solution consisterait en la production d'un vaccin universel pour le type A. Mais c'est peut-être une simple utopie. 

Claude Simonnet